torstai 15. kesäkuuta 2017

Voi ketunketunkettu!

Lupasin päivitystä fyssarin ja luotto-ortopedin mielipiteen kuulemisen jälkeen. En ole kuitenkaan pystynyt kirjoittamaan moneen päivään mitään. Olen ollut ymmälläni ja hämmentynyt.

Olen googlaillut paljon ja hakenut tietoa. Lukenut lääketieteen ja hoitotieteen ammattilaisten tutkielmia aiheesta. Ja yrittänyt sisäistää. En ole voinut myöskään välttyä ihmettelemästä, että miksi ihmeessä Koisolle sattuu kaikki mahdollinen, mitä ei pitäisi kenellekään sattua? Kerta toisensa jälkeen ilmenee uusia ongelmia, joille ei löydy edes järjellistä selitystä. Monen muun polviongelmat ja eturistisideleikkaukset hoituvat normikaavalla ja kuntoutus pelikuntoon onnistuu ilman mittavia takapakkeja. Niin että miksi ihmeessä juuri Koison kinttuun pitää tulla harmia harmin perään? 

Pomolle soitin. Harmitti ja hävetti kertoa, että en tulekaan vielä takaisin töihin. Pitäisi päästä pelipaikoille, tekemistä riittäisi. Ja vieläpä sellaista tekemistä, jossa Koiso ehdottomasti haluaisi olla tiimissä mukana. Superkesä ja kaikkea. Mutta ai auta, muut hoitakoon, kun toipumistani en uskalla riskeerata. En voi, tässä on liikaa pelissä. Loppuelämän lindyt ja lenkit, elämänlaatu ja -ilo! Eikä lääkärikään anna lupaa.

En pidä teitä pidempään jännityksessä. Sinällään mitään maailmaa mullistavaa ei ole tapahtunut, vaan periaatteessa kaikki on nyt juuri niin hyvin, kuin operaation jälkeen tässä vaiheessa voi olla,  mutta vasta vastaanotolla Koisolle lopulta selvisi, mitä polvelle viimeisessä operaatiossa oikein oli tehty. Ja miten siitä tulisi - ja erityisesti kuinka kauan - toipua. Tieto iski päin naamaa ja fiilis oli tyrmäävä. Kuin olisi heitetty keskeltä kesää liikkuvasta junasta parin metrin upottavaan umpihankeen tammikuun sysipimeään keskelle korpea kolmenkympin pakkasessa. (Eikä Koisot tykkää pakkasesta.) Että rämmi sieltä kontillasi takaisin kohti sitä kesää, jonka jo luulin kohta koittavan. Mutta ei, ei se vielä koitakaan. Mutta jos tästä eteenpäin kaikki nyt menisi optimaalisesti, niin ehkä sitten ensi kesänä!

Ennen viimeistä operaatiota lähtökohtaisesti luulin selviäväni 2 viikon sairauslomalla. Operaation piti olla pieni, rutiininomainen ja suht kevyt polvinivelen "arpipaskan" puhdistus ja kiinnikkeiden poisto. Näin oli puhuttu. Mutta jo heräämössä minulle kerrottiin, että operaatiosta tulikin suunniteltua isompi ja iskettiin kuukauden saikkulappu kouraan. En vaan lääketokkuraltani tajunnut, miksi.

No nyt tajuan. Jackbauer-kirurgiaa, fyssarini termein. Suomennos: Luottolekurini oli ampunut polvesta sileäksi kaiken ylimääräisen, mitä ikinä vaan löytyi. Ja ylimääräistä todellakin löytyi! Kaiken ylimääräisen eliminoimisen jälkeen luotto-Jack oli viimeistellyt operaation tulittamalla shaverilla reikiä luihin. On se hassua, että kun kudosta ammutaan tohjoksi, niin se alkaakin eheyttää itseään! Eli, tiedossa olleiden ja suunniteltujen korjausten & putsausten lisäksi (jotka nekin olivat olleet luultua massiivisempia) nivelestä ja lumpiosta oli löytynyt mittavia rustovaurioita. Oli mokoma rustokudos mennyt pahasti möykkyyntymään sekä repeilemään monesta kohtaa irti. Myös ylimääräistä patellan luukasvua sekä jännelyhentymää bongattiin. Ei siis ihme, että Koison kinttu oli ollut kipiä - ja sinällään helpotus, että looginen selitys hankaluuksille löytyi.

Lekuri oli löydökset tehtyään lennosta poistanut vaurioituneet rustokudokset sekä tulittanut verekselle Koison lumpioon sekä sääriluuhun mikrofraktuuraa, eli rustonalaisluun rei'itystä. Tämä mahdollistaa uuden kudoksen muodostumisen. Seurauksena nivel verestyy ja patella ensin "kelluu" verialtaassa aikansa. Tästä keitoksesta vähitellen muhiutuu uutta kudosta, joka alkuun on pehmeää ja geelimäistä ja vähitellen kovettuu käyttöä kestäväksi ja niveltä suojaavaksi rustopinnaksi. Eli lumpiolambada makes sense now. Mutta Koiso on tyytyväinen Jackin räiskinnästä.  Sitähän halusinkin, että korjataan kaikki, mitä vaan mahdollista, samalla kertaa. Mutta sarjatulesta toipuminen ei olekaan ihan parin viikon pikkujuttu, vaan vaatii runsaasti malttiharjoituksia ja hidasta etenemistä, koska uuden, vähitellen muodostuvan rustokudoksen pitää antaa "olla ja asettua" rauhassa. Ainakin puoli vuotta himmaillen ja lopullinen kudoksen vahvistuminen voi kirjallisuuden mukaan viedä jopa vuosia. Vuosia. Koison kurkkua taisi hieman kuristaa tämän realiteetin uppoaminen tajuntaan.

Mutta. Hyvä uutinen on, että fyssarin ja lekurin mukaan kaikki on toipumisen suhteen hyvin! Aikataulussa ollaan, joskin hyvin alkuvaiheessa. Ja pitkästä aikaa Koiso sai todellista toivoa, että kintusta vielä oikeasti tulee käyttökelpoinen - kunhan en sössi toipumista karkaamalla ennen aikojani harkitsemattomalle humpalle tai buggaa pyörimään! Toistaiseksi ei tosin ole esim. lindyhairahduksista tai tangotaivutuksista pelkoa, koska liikkumisen apuvälineenä ovat edelleenkin kepit, mutta loppukesä ja alkusyksy lienee riskialteinta aikaa, kun kinttu alkanee kestää kävelyä paremmin. Toppuutattehan ystävät hyvät Koisoa siinä vaiheessa, kun sohvainva heittää kepit nurkkaan? Pyydän, pistäkää vaikka lukkojen taa! Mutta jahka maltti pysyy matkassa ja pallo Koison jalassa tässä toipumisvaiheessa, niin polvelle luvattiin hyviä vuosia n 15-17. Mitä sen jälkeen, tekonivelkö? Vastausta ei Koiso tiedä, mutta se on sen ajan murhe. Kunhan nyt ensin päästäisiin niihin hyviin vuosiin!

Koison sairaus/kuntoutusloma siis jatkuu toisella kuukaudella ja mummoharjoitteilla. Kaikki kiva kiellettiin. Luulin pääseväni pikapuolin pyörän selkään polkemaan ja ehkä jopa varovaiselle, lyhyelle kävelylenkille. Loppukesästä humpalle, näin haaveilin. Hirveällä kiireellä piti jopo saada kuriirin avustuksella huoltoon, että kohta jo fillaroin työmatkoja, mutta tiukkisfyssari ampui Koison alas ilmoittamalla, että pyöräilyn saakin aloittaa ehkä vasta joskus elokuun lopulla. Jos sittenkään. Ja noin puoli vuotta menee muuten vaan mummoillessa. Eli ei tanssitreenejä vielä tänäkään syksynä, voi ketunketunkettu!

Mitä kotitreeneihin tulee, niin jopa jalannostot suorana ovat kuulema Koison muussatulle lumpionaluselle liikaa, eli saan toistaiseksi tehdä vain pallorullauksia (ettei nivel jämähdä), polven loppuojennusta (jotta saisi reagoimattomat reisilihakset elvytettyä, kun eivät meinaa "värähtääkään" muuta kuin TENS-sähköhoidolla) sekä "mummokategorian" takareisiharjoitteita jumppapallolla. Näillä mennään nyt pari viikkoa, katsotaan tulisiko repertuaariin sitten jotain muutakin?  Mutta näillä mennään. Tätä toipumista ei Koiso aio sössiä, vaan kaikki tehdään nyt just eikä melkein ohjeiden mukaan eikä yhtään hoppuilla! Keppielämä rulaa!

torstai 8. kesäkuuta 2017

Lyhyestä virsi kaunis

Kolmen viikon kohdalla Koison kolmas polvioperaatiosaaga näyttää positiivisia signaaleja: lumpiolambada on vähentynyt, yleiskivut loiventuneet ja tunto reiteen (4-päinen reisilihas) on palannut. Kipuja, jäykkyyttä, turvotusta ja hieman muljumista siis edelleen on, mutta kaiken kaikkiaan tilanne on huomattavasti parempi kuin viikko sitten. Rappujen nousu onnistuu tuen kanssa, mutta alastulosta Koison vasta unelmoi. Mutta edistystä kuitenkin!

Kun patellapingis on selkeästi ollut vähäisempää ja askel näin ollen vakaampi, Koiso rohkaistui lähtemään keppiexcursiolle ruokakauppaan avustajan kera. Pakko oli, koska kasvavat teinipojat syövät paljon ja Koison jääkaapissa alkoi olla tyhjää kuin Trumpin kannattajien tukimarsseissa.  Koskaan aiemmin eivät ole lähikaupan käytävät tuntuneet yhtä pitkiltä, mutta ostokset saatiin tehtyä ennenkuin käsivoimat loppuivat. Polvi sanoi yhteistyön irti jo kinkkausreissun alkuvaiheilla, mutta tulipahan tämänhetkinen kestävyys testattua: pienestäkin rasituksesta äityy. Loppuilta siis back to basics, eli KKK-hoitoa sohvalla ja nappeja naamaan.

Tarinan opetus: ei pidä edelleenkään nuolaista ennenkuin tipahtaa, vaan parempi toistaiseksi pidättäytyä excursioissa esim. omalle parvekkeelle tai keittiöön. Eikä siis todellakaan vielä suunnitella pientä kävelylenkkiä koiran kanssa lähimetsään tai haaveilla tansseihin lähdöstä (edes invapaikalta katselemaan, kun en kuitenkaan malttaisi penkillä pysyä). Ja mahtaisi keppien kanssa humppaaminen olla paitsi turvallisuusriski, niin muutenkin hymyilyttävä näky!

Kaupassakäynnin ekstrabonuksena oli täysin sattumanvarainen törmääminen Koison fyssariin automarketin kilometrikäytävillä. Käytäväkohtaamisen aikana suoritettiin pikainen tilannekatsaus ja Koiso sai uudet jumppakotiläksyt (ts. sairaalan alkuohjeisiin päivityksen) sekä vastaanottoajan ensi viikolle. Stay tuned, kerron silloin teillekin tarkemman arvion toipumisaikataulusta sekä oletettavasta lopputuloksesta. Siihen saakka näillä eväillä eteenpäin: polvirullausta jumppapallolla, reisilihasvahvistusta pienemmällä fysiopallolla, lääkettä hattuun ja jäitä polveen!

perjantai 2. kesäkuuta 2017

Pessimisti ei pety?

Tavallisesta poiketen Koiso ei nyt pysty pidättelemään, vaan päästää tänään poliittisen angstinsa hetkeksi valloilleen. Eli jos haluat skipata poliittisen paatoksen ja lukea vain polvipäivitystä, niin hyppää useampi kappale alaspäin! Ainakin viisi!

Tänään on yhdenlainen merkkipäivä. Hetki, jota moni pessimisti odotti - ja optimisti toivoi korvatulppia. Eli Trump ilmoitti vajaa tunti sitten, että USA vetäytyy Pariisin ilmastosopimuksesta. Kuuntelin puheen livenä CNN:n kautta ääriprotektionistista populismia kauhistellen ja samalla myös koneiston propagandakykyä kauhunsekaisesti ihaillen. Taitavat puheenkirjoittajat Trumpilla, liian taitavat.

En ota nyt kantaa itse ilmastosopimuksen toimivuuteen ja panos-hyötysuhteeseen, sillä uskon että se on kuitenkin tyhjää parempi yritys kansainväliseen konsensukseen siitä, että tarttis kiireesti tehrä jotain. Sopimuksen sisällössä ja toteutustavassa olisi varmastikin vielä parannettavaa ja tehostettavaa; tästä esim. Eija-Riitta Korhola on asiantuntevasti blogissaan kirjoittanut. Optimistisesti ajateltuna voi olla, että Trumpin päätös parhaimmillaan pakottaa toimijat miettimään ilmastosopimuksen sisällöt uudelleen ja lopputulos saattaisi jopa olla ilmaston lämpenemisen hillitsemisen ja maailman pelastumisen kannalta aiempaa tehokkaampi. Ainakin Koiso toivoo niin, kun ei nyt muutakaan asialle täältä kotisohvalta mahda. Mutta se, mikä Amerikan vetäytymisessä on erityisen hälyttävää, on Trumpin perusviesti ja perustelu asialle, jota hän puheessaan toisti moneen kertaan: America AGAINST all other countries.

Vastakkainasettelun aika ei siis todellakaan ole ohi. Se, jääkö tämä päivä historian kirjoihin lopun alkuna vai tulisiko se loppu kuitenkin, jää nähtäväksi. Vai pystyyko Trump "omalla ilmastodiilillään" toteuttamaan muunkin maailman tavoin ekologisia, kestävän kehityksen tavoitteita JA luomaan vain USA:han samalla uusia työpaikkoja & vaurautta?  Kenellekään muulle (maalle) Donnie ei kuulema enää anna penniäkään, "nyt loppui kolmannen maailman (ilmastoystävällisen teknologian) tukeminen yhdysvaltalaisen veronmaksajan kukkarolla!",  hän puheessaan julisti. (Lisää puheen älyttömyyksiä löydät mm. täältä ja täältä.) Samaa retoriikkaa Trumpin suusta on viime päivänä kuultu runsaasti, mm. täysin perusteettomien NATO-velkapuheiden muodossa. Jälkikäteen on helpompi arvioida, että seuraammeko nyt aitiopaikalta lähes fasistisen kansanliikkeen nousua. Mutta näinhän se voisi alkaa, kun kansan mahtipontinen johtaja liioittelee epäkohtia ja syyttelee perusteettomasti muita kansoja/kansanosia oikeuttaakseen omaa, esim. diskriminoivaa tai protektionistista, toimintaansa.

Trumpin typerryttävä puhe antoi paljon viitteitä siihen, miten trumpismin irrationaalisessa sirkuksessa maailmanpolitiikan dynamiikka muuttuu. Miten keneenkään ei luoteta, vakaina ja varmoina pidetyt liittoutumat hajoavat ja olemme yhtäkkiä tilanteessa, jossa valta-asetelmat on määriteltävä uudelleen. Hajoita ja hallitse, dezavuu anyone? Yleensä turbulenssista ei kovin hyvää seuraa. Mitättömän pienetkin asiat voivat eskaloitua, lähteä lapasesta, kärpäsistä tehdään härkäsiä. Maailma on kutistunut reaaliaikaisessa informaatioähkyssään tuskailevaksi polttopalloksi ja syöttöjä satelee joka puolelta. Skandaalinhakuiset tiedonmuruset tulevat mm. somen kautta iholle ja poliitikkojen (saati yksinkertaisten koisojen) on vaikeaa ymmärtää kausaalisuhteita pikavauhtia etenevissä, reaktiivisissa tapahtumaketjuissa. Toivon ja luotan, että keskeisissä asemissa toimivilla päättäjillä on kuitenkin hyvät ja kylmäpäiset taustajoukot, jotka seulovat punaisen langan ja totuuden esille isommastakin mediasumpusta.

Tällaisessa maailmassa yksinkertaiseen didaktiikkaan perustuva, mutta kauhistuttavan propagandistinen ja retorisesti pelottavan hyvä puhe (josta moni muukin wannabe-diktaattori olisi kateellinen) vetoaa pomminvarmasti niihin kuulijoihin, joilla ei itsellä ole asioista omaa naapurustoa ja työpaikkaa laajempaa ymmärrystä. Logiikkaahan Trumpin puheessa ei tosiaan sen suuremmin ollut, mutta kun aasinsillat toimivat, niin who cares. Eli Trumpin peruskannattajamassaan kiihkoilu amerikkalaisuuden suojelun nimissä uppoaa kuin veitsi sulaan voihin. Maailmasta on viimeistään Trumpin myötä tullut sangen outo sumean logiikan tyyssija.

Huh huh. Kiitos ja anteeksi. Oli pakko!

Mennään vihdoin tästä maailmanlopun pessimismistä kohti POLVEA. Kaksi viikkoa leikkurista tänään. Olin optimistisesti toivonut, että polvi tuntuisi jo paremmalta. Eli petyin: ei tunnu. Ehkä hieman on muljuminen vähentynyt, mutta edelleen lumpio iloisesti lumpsahtelee ja aiheuttaa ongelmia säärilihasten kanssa sekä kipua nivelkapseliin, kun pari viikkoa sitten jyystetyt rustopinnat saavat kyytiä.  (Note to self/kipumuistio, sikäli kun tämä blogi toimii myös päiväkirjanani: patellan alla pistävää kipua koukistaessa, patellan etuosan ja jänteen liitoskohdan kipu suht kovaa, reisilihakset tunnottomat ja "juilivat", säteilee myös nilkkaan, muljumisen yhteydessä kipu nivelpinnassa plus tunnen jänteiden liikkeet, eli ehkä jotain tuntoherkistymää myös?)

Toki edistystäkin on tapahtunut. Pystyn kotona liikkumaan yhden kepin varassa muutamia askelia, kun viikko sitten tarvittiin molemmat kepit. Yritän jumpata päivittäin, joskin se on aika surkuhupaisaa. Jalan nostot suorana ja varpailleen nousut onnistuvat, mutta polvi ei oikein suostu vielä taipumaan ja esim. pienetkin varovaiset kyykyt (max 30 astetta) ovat liikaa. Kuminauhavastus toimii jotenkuten, mutta 3x15 toistoa tuottaa jo tuskaa. Kipua liikkuminen (asennon muuttaminen, ylös nousu, jalan kääntö, polven koukistus, kävely, kyykyt...) aiheuttaa siis vielä reilusti ja jumpasta seuraa muljumisen lisääntymistä. Parhaalta jalka tuntuu yön levon jälkeen "aamujähmeänä"! 

Olen ollut samalla huono potilas: Lekuri käski napsimaan droppeja runsaasti ja pitämään jalan kivuttomana. Pitäisi siis syödä enemmän vahvoja nappeja (opiaatteja) kivun hallintaan. Vimovot eivät tunnu riittävän, mutta olen halunnut viime päivinä pitää pään "selvänä". Jo ajatuskin tramaleista on alkanut vähitellen oksettaa. Yääh. Kai se on turvauduttava panacodeihin, kun oxyjakaan en enää viitsisi millään popsia - tuntuvat ylimitoitetuilta kipuun nähden.

Summa summarum, lähes sama kuin viikko sitten: ilman lumpion muljumista asiat eivät olisi huonosti. Ilman muljumista polvi olisi lähes kivuton ja muutenkin lupaava. Mutta tuo lumpion pyytämättä alkanut ping-pong muuttaa kaiken. Se tekee elämästä epävarmaa, liikkeistä epäluotettavia ja olosta kivuliasta. Nyt polvirealiteetit ovat siis edelleen hieman huolestuttavia, joskaan eivät yhtä huolestuttavia kuin huomisen otsikkoina olevat Trumpin puheet Pariisin vs Pittsburgin soppareista. Lumpiokriisissä on onneksi kyse vain minun polvestani eikä koko maailman ajautumisesta kriisiin, josta ei ole enää paluuta. Mutta LumpioGate, niin mitätön kuin se ihmiskunnalle onkin, on kuitenkin invalidisoiva minulle ja todellinen perheelleni, joka päivä.

En kuitenkaan aio vaipua pessimismiin, vaikka sieltähän suunta olisi melko varmasti vain ylöspäin, vaan elättelen sitkeästi optimistisia toiveita. Myös koko maailman suhteen. Pakkohan se on! Josko jo viikon päästä olisi kivuttomampaa. Ja vähemmän letkeää! Ja RussiaGate sulkisi oranssin miehen syleilyynsä. Eli saahan sitä haaveilla, toiveikkaana kohti parempaa... Pessimistit pitäkööt tunkkinsa ja trumppinsa!   

perjantai 26. toukokuuta 2017

Kolmas polvioperaatio toden sanoo?

Reilu puolitoista vuotta vierähti tässä välissä sitten Koison viimeisen masentuneen ruikutuksen. Ehkäpä ennen kolmannen polvileikkauksen ensimmäisen toippariviikon tilitystä on syytä tiivistää, mitä parin vuoden polvinoidankehään kuului:

Lähtötilanne (eli lyhyt oppimäärä jalkavammahistoriikkia teille, jotka ette ole aiemmin Koison kitkerää taivalta seuranneet):
-Kaikki jalkavammat urheilu- tai tanssivammoja: Päkiä leikattiin (ja kilpatanssiura päättyi) 90-luvun lopulla. Nilkan nivelsiteet katkesivat maastojuoksulenkillä ja operoitiin vuonna 2012.  Polven eturistiside poksahti poikki kesken tanssinäytöksen epäonnisen akroalastulon seurauksena keväällä 2014.
-Ensimmäinen ACL-operaatio (hamstring) 3 vuotta sitten.  Siirre repesi liian innokkaan treenauksen aloituksen takia toipilasviikolla 8+.  (Note to self: kiertoliike ja kitka, bad. Eli ei enää lindyriehumista näin aikaisessa vaiheessa toipumista.)
-Toinen ACL rekonstruktio (BTB) vajaa 2 vuotta sitten. Takapakkia toipparissa 10 viikon kohdalla, lumpion sijoiltaanmeno ja patellajänteen repeämä. ACL-siirre säilyi onneksi ehjänä. (Note to self: ei räpylöiden kanssa delffaria jatkossa.)
-Sittemmin polven etuosan jatkuvaa kipua.  Kipua ja painetta myös patellan alla. Outoa patellan poksumista, "pykimistä" ja muljumista, väljyyden tunnetta polvessa. Ojentaessa aina jotain polvessa poksahti.

Toiminta: Yritykset harrastaa liikuntaa päättyivät aina huonosti. Epätoivoiset kuntoutusyritykset ja salitreenit tökkivät, mutta niitä todellakin hampaat irvessä yritettiin. Tanssi on ollut Koison koko elämä, mutta lopulta vähäisetkin invamodatut tanssitreenit oli pakko lopettaa. Kivut ja polven epäluotettavuus lisääntyivät. Vähitellen lenkit lyhenivät ja askel muuttui aina vaan varovaisemmaksi.

Polvi jäykistyi ja liikelaajuus väheni toistuvien patellajänteeseen kohdistuvien (omaa diagnoosia) "repeämistuntemusten" jälkeen. Esim. aina, kun vartalon paino oli jalan päällä ja polvi taipui enemmän kuin 90 astetta (kuten esim. tanssilattialla syvään taivutettaessa), jotain "repesi". Siltä se ainakin tuntui. Raju, äkkinäinen ja repivä kipu, jota seurasi valtava patellan alaosan polttelu, reisilihaksen lamaantuminen sekä polven alapuolinen patellajännettä kalvava ja jyskyttävä kipu. Myös kiertoliikkeestä tuli ajan mittaan mahdoton, polven lonksuminen lisääntyi sietämättömäksi (ks tanssitreenit). Toipuminen pahimmasta vei aina n 1,5-2kk, jonka jälkeen Koiso lähti urheasti taas liikkeelle - mistä luonnollisesti seurauksena taas seuraava "repeämisepisodi". Tätä sykliä toistettiin hiton monta kertaa parin vuoden aikana.

Lopputulos: Laajin polvikulma oli enää max 30 astetta.  Polvi lähes käyttökelvoton, jalka käytännössä laahasi alla.  Kävely tasaisella onnistui kuitenkin irvistelemättä lyhyitä matkoja, mutta kipu oli jatkuva seuralainen. Kuin myös leposärky. Rappusten normaali kävely oli enää haave vain, juoksusta tai tanssista puhumattakaan.  Ei-toivottuna sivuoireena lisäksi +10 kg elopainoa lähes totaaliliikkumattomuuden seurauksena, Jutan ja FitFarmin simple-dieetistä ja säännöllisistä kuntosalitreeneistä huolimatta!

Noin. Siinä pari vuotta tiivistettynä. Koisolla on omasta mielestään kuitenkin vielä monet juoksut juoksematta, hopit hoppaamatta, buggan baunssit pomppimatta ja spinit spinnaamatta, joten luottavaisina kohti viimeistä oljenkortta - eli nyt päästään tähän hetkeen. Tai oikeastaan hetkeen 8 päivää sitten:

Deza. Niin kuin jenkit sanoo. Makasin taas Aavan kellarissa. Kerrassaan hurmaava herramies-nukutuslääkäri oli jo käynyt tyrkkäämässä tipan paikalleen. Nätisti meni, vaikka viimeksi mulle jo ilmoitettiin, että suonet tukossa, liian monet tipat laitettu. Ilmoitin anestesiologille, että rauhoittavaa esilääkitystä ei tarvita. Ei jännitä noissa käsissä. Ja tuttu juttuhan tämä jo on. Odottelin siis levollisena kirurgia ja mietin, että mahtaako tämä olla tämän saagan viimeinen kerta siinä luolassa vai alku lohduttomalle leikkauskierteelle. Hah, alku... Nooh, eihän viides leikkaus samaan jalkaan (ja kolmas polvileikkaus) vielä kierre ole, vai?

Luottolekuri asteli paikalle ja kertasi tulevan operaation askelmerkit. Mitään megaa ei tehdä, mistä voisi olla vahinkoa. Muutenkin piti olla iisipiisi juttu: sisään, siivousta ja ulos. Pari viikkoa saitsua ja lenkille. Esitin kuitenkin vielä uskotulle ortopedilleni toiveen, että tsekkaisi sheivauksen ohella sen patellajänteen ja patellan lonksumisen. Kun se oli se murheistani suurin, itsediagnoosin ehtymätön lähde. Hän kuittaisi asian nyökkäyksellä ja näillä mentiin saliin.

Ensimmäinen muistikuva. Kirkas valo. Ääni, joka sanoo, että tästähän tulikin sitten vähän isompi operaatio. Siirretään, ykskakskol. Jälleen pimeys. Kunnes toinen ääni sanoo, että olet heräämössä, leikkaus on ohi.

Heräilin. Suuta kuivi, mutta palvelu pelasi. Sain monta kuppia kahvia. Mutta omituisen kipeä polvi, vaikka tämän piti olla pikkujuttu. (Ja vertauskohtiahan mulla jo oli.) Tunti heräämössä ja fentanyliä kolmesti suoraan suoneen kanyylin kautta sekä pari-kolme oxynormia päälle. Rairai, bileet pystyyn! Ortopedi tulee paikalle ja kertoo mitä tehtiin. Töttöröö, en ehkä ymmärrä? Tai ainakaan muista mitään? Haluan kuitenkin ortopedin jäävän ja hän selittää kärsivällisesti, että muuten normiputsaus, mutta lumpion ylimääräistä luukasvua ja patellajänteen lyhenemää ei lähdetty korjaamaan, kun olisi ollut liian iso remontti. Ja pari muutakin ylläriä oli tullut vastaan: jotain möykkyjä jossain (en oikein ymmärtänyt), jotka poistettiin. Niin ja oli jotain muutakin. Liekö tärkeää, en yhtään muista, hiuulihei huolta nyt ei. Opioidipöllyssä on mukava kölliä. Kaksi tuntia heräämössä ja oxyja mennyt jo ainakin neljä. Rairai.

Kotona. Ekat päivät menevät mukavasti opioidipöllyssä. Ei huolen häivää. Mutta kolmantena päivänä pahimman pöllyn laannuttua huomaan, että lumpio möllöttää sivussa. Siis polvinivelen sivussa, poissa uomastaan. Se pompsahtaa takaisin paikalleen, kun sormilla vähän avitan. Ja hetken päästä sama juttu uudestaan, työnnän taas sijoiltaan karanneen lumpion takaisin paikoilleen.  Ja kohta uudestaan. Uudestaan. Uudestaan.

Tässä kohtaa alkoi hirvittää. Huomasin, että lumpio karkaa sivulle aina jalan suoristuessa. Levossa tai askelta ottaessa, ihan sama. Levossa lumpio lumpsahtaa reaggearennosti pois kanavastaan. Lumpiopingistä pelataan myös askelta ottessa, kun painoa siirretään jalan päälle, mutta ei valitettavasti aivan yhtä rennosti ja kivuttomasti. Kauhu valtaa Koison, voi prkle! Näinkö romuttuu haaveni vihdoinkin lenkkipolulla kirmaamisesta? Saatiinko taas aikaiseksi uusi vaiva - tai vanhan vaivan paheneminen? Onko tämäkin pakko korjata uudella leikkauksella? Jatkuuko tämä leikkauskierre ikuisesti? Ei voi olla totta... tai toisaalta, just my luck. Tätähän tää on ollut, Murphyn kanssa tangoamista.

Viidentenä päivänä en enää kestänyt, vaan otin yhteyttä lääkäriin. Sisäisesti teki mieli huutaa: "Mitä helv.....ä tämä nyt on?!", mutta saatoin kuitenkin ilmaista asian hieman sivistyneemmin. Kysyin, että onko syytä olla huolissaan - että mahtaako tämä lumpiolambada kuulua leikkauksen jälkimaininkeihin vaiko voiko itseään onnitella tässä vaiheessa uudesta vastoinkäymisestä? Lekurin vastaus oli, että jäitä hattuun, droppia naamaan ja annetaan lumpion kellua. Että toistaiseksi muljuminen menee nivelkapselin kiristyksen piikkiin ja patellan kelluminen on normaali välivaihe (mitä ihmettä se sitten tarkoittaakin) ja kenties se siitä asettuu.

Toistaiseksi. Kenties. Aika kauheita sanoja! Koiso yrittää hillitä alkavaa paniikkia, kaivaa kaapista lumpiotuet ja tekee tuen tuella isometrisiä reisilihasharjoituksia sohvan pohjalta hullun lailla. Kuntoutus on päivän sana, quadriceps pitää saada tikkiin! Ja eihän tämä järjellä ajateltuna ihme ole: lumpiojänne oli revennyt, sen lisäksi sitä on leikelty. Lumpio on repsottanut hieman sivulla jo btb-leikkauksen jälkeenkin. Polvi on ollut turvoksissa ja kiinnikeet kasvaneet kärsineen patellajänteen alle, joten venyttyminen on ollut väistämätöntä. Ja kiinnikkeet (jotka nyt operaatiossa poistettiin) olivat pitäneet lumpiota tavallaan myös paikallaan, kun eivät antaneet jänteen liikkua vapaasti. Se että nyt hengaillaan rennosti, on vain loogista, eikö? Mutta Koisoa hirvittävä kysymys kuuluukin, että tapahtuuko saikun aikana - tai edes joskus - luonnostaan tarpeeksi vetäytymistä/kiristymistä, että tämä ei-tilattu lambada loppuu? 

Pilven hopeareunus: hyvän lumpiotuen avulla polvi tuntuu muuten aika hyvältä; vanhat kivut, kiristys ja "pykiminen" ovat poissa! Vaikka polvi on vielä turvoksissa ja jäykkä, niin pystyn silti jo nyt ojentamaan jalan ilman ongelmia ja taivuttamaan polvea lähes 80 astetta ilman kiristystä! Ilman lumpio-ongelmaa tämä olisi todella lupaavaa, suorastaan fantastista! Mutta tuo hiton lumpio - mokoma luopio - ihan niin letkeästi ei tarvitsisi sitä lambadaa veivata. Lumpion jatkuva sivusyrjähyppely tekee kipeää ja kävelystä - tai kaikesta liikkumisesta - ilman tukea suht mahdotonta. Plop vaan ja polvi pettää, eli ei ihan huisin kivaa ei.

Mutta, toivossa on hyvä (pakko) elää. Vielä 3 viikkoa sairaslomaa, ehkäpä sen aikana lumpion kelluminen ja syrjähyppelyt loppuvat!


torstai 11. helmikuuta 2016

notes to self (marras15-helmi16)

treenaa, jos kestät kipua

ups and downs
kipua kipua kipua

patellajänteen repeämä ja kivut patellan alla, polven etuosan imbingement
hoffan rasvapatja sitkoontunut ja paksuuntunut
arpikudosta ja möykkyjä
sykkivä kipu, pelko siitä, että grafti rikki

toiveikkuutta
tanssireenit

polvi löysä, poksuu ja paukkuu
lonksuu
ponnistus vaikeaa, itku
aiaisattuu
rappujen nousu ei enää onnistu
nilkkakipu komppaa
lihakset voimattomat, hyytelöä
perkele

vieläkö on toivoa
väljä muttei täysin irti
sattuu saatanasti
kerrokerro mri

milloin mä opin
betoniämpäri jalkaan
ja mereen

torstai 29. lokakuuta 2015

Kiitollisuutta

Hämmentynyt, helpottunut, kiitollinen, onnellinen. Niitä kaikkia Koiso on tänään.

Hämmentynyt ihmisten hyvyydestä. Sitä siis oikeasti on vielä olemassa, hyvää tahtoa ja auttamishalua. Hämmentävä hyvyys voi osua kohdalle vaikkapa lempeän, huumorintajuisen ja empaattisen ortopedin muodossa, joka järjesti Koisolle pikaisen kuvauksen sekä vastiksen - ja kaiken kukkuraksi lähes pro bonona. Priceless!

Helpottunut päivän uutisista. Putkessa tuli tänään siis taas tovi maattua ja naksutuksia kuunneltua,  hermostunein fiiliksin. MRI-koneenkäyttäjä totesi, että "sulla on polvessa niin paljon kaikkee sälää, että piti vetää vähän extrakierroksia, että varmasti saatais kaikki kuvattua." (Kommentti ei varsinaisesti mieltä rauhoittanut, mutta iloinen toki olin, että medin kaverit tekevät työnsä huolella. Samallahan se on Koisonkin etu.) Vastikselle magneetista kinkattuani ortopedi totesi, että testataan nyt vielä, mikä kintussa mättää, mutta minähän olen kuvat jo nähnyt. Hetken piti mokoma pelokasta sohvaeläintä jännityksessä, ennenkuin paljasti, että lumpio on kunnossa ja niin ovat jänteetkin. Ei murtumia, ei repeämiä. Uhh huuhh! Mikä helpotus! Ja ACL-siirrekin näyttäisi kuvien mukaan toipuvan ja voivan oikein nätisti. Pienistä rustovaurioista ja säteilevästä hermosäryistä ei nyt pidetä, lääkettä kitusiin ja eikun ettepäin kuntoutumisen kanssa hyvillä mielin!

Kiitollinen näistä kahdesta edellämainitusta. Että on se osaava ja ihmisenäkin mahtava ortopedi. Ja että Koiso selvisi säikähdyksellä lumpion luvattomista seikkailuista. Luojan kiitos, pahin pelko ei käynyt tällä kertaa toteen, mikä tuntuu todella onnekkaalta. Suurin ongelma toipumisen kanssa tuntuukin nyt olevan todella surkeassa kunnossa olevat reisilihakset, jotka lumpiomulskahduksen jälkeen päättivät lopettaa työskentelynsä kokonaan ja muistuttavat tällä hetkellä jell-o -hyytelöä.  Ovat muuten myös aivan yhtä tehokkaita voiman tuottamisessa kuin hyytelö. Nyt Koiso suunnitteleekin seuraavan 1,5 viikon treeniohjelman maksimaalisen tehokkaaksi, jotta reisilihaksen totaalisurkastus saadaan pysäytettyä ja käyrän suunta käännettyä vihdoin ylöspäin!

Onnellinen näistä kaikista edellämainituista sekä muista hyvistä asioista elämässäni. Esim. ystävästä, joka laittaa keskellä päivää viestiä, että voiko hakea Koison koiruuden mukaansa metsälenkille (kiitos, mielellään!). Tai esimiehestä, joka tsemppaa Koison toipumiskamppailua ja kehoittaa kiiruhtamaan hitaasti. Ja maailman parhaasta käyrästä, joka osoittaa ylöspäin. (sydänhymiö tähän kohtaan) 

maanantai 26. lokakuuta 2015

Pyöräretki syyssäässä

Lumpiomolskahduksen jälkeinen viikko on ollut kurja. Polvi kipeytyi kovin ikäväksi ja hyvin alkaneet salitreenit oli pakko pistää tauolle. Reisilihas muuttui jälleen hyytelöksi. Lisäksi polveen särkee lumpion sijoiltaanmenon jälkeen ihan uusillakin tavoilla ja kinttu on todella jäykkä. Esim. kyykistymisestä ei tule mitään ja kävely palasi ontuvaan moodiin. Mauahtavaa, todella... so not.

Mutta tänä aamuna oli ensimmäistä kertaa yli viikkoon "suhteellisen" kivuton hetki. Koiso päätti fyssarin ohjeiden mukaan siis polkea pyörää. Pyöräily kun on tällä hetkellä jotakuinkin ainoa asia, jota voi kivun sallimissa rajoissa tehdä.  Mutta kuntopyörän sijaan Koiso päätti polkea ihan oikeaa fillaria ja lähteä pyörälenkille kaupunkiin: motivaattorina ja porkkanana fillarointilenkille toimisi apuvälineliike, josta Koiso voisi ostaa kunnollisen patellatuen. Matkaa lenkille tulisi noin 20 km - kymppi suuntaansa, joka joskus aiemmin on taittunut reilussa parissakymmenessä minuutissa per siivu. Eihän tuo kai paha nakki ole, juuri sopivasti rääkkiä surkastuneille reisilihaksille?

Tuumasta toimeen. Pari vuotta käyttämättömänä lojunut Bianchi löytyi pölyisenä autotallista, joten pikapuhdistus ja tyhjiin kumeihin ilmaa. Alkuähräämisen jälkeen Koiso onnistui saamaan jalkansa polkimille ja pääsi horjuen matkaan. Ensimmäisillä polkaisuilla olo oli hieman pelokas ja epätodellinen, mutta hetken päästä polkeminen alkoi sujua, Koiso relasi ja alkoi nauttia fillarin rullaamisesta. (Tosin jo ensimmäisessä pienessä ylämäessä muutaman korttelin päässä sohvavegen huterista reisilihaksista loppui pito ja Koiso meinasi luovuttaa alkuunsa. Mutta aurinko paistoi kauniisti ja kauniit syksyn keltaiset lehdet hehkuivat ympärillä, joten Koiso puri hammasta ja päätti jatkaa sisulla sekä väriterapialla.)

Jotenkuten matka eteni kohti kaupunkia. Hitaasti, hammasta purren ja huohottaen. Riittävän kevyellä vaihteella ja tasaisella polkiessa homma toimi lähes tyydyttävästi, mutta pienikin ylämäki teki tepposet. Useampaan otteeeseen matkan varrella Koiso oli jo ärräpäiden kera heittämässä fillaria puskaan ja tilaamassa taksia. Mutta pienet sohvaeläimet eivät luovuta, vaan jatkavat sisulla eteenpäin. Jaksaa jaksaa. Meri kimmelsi kauniina matkan varrella, vaikka hengästynyt ja jalan toimimiseen keskittynyt Koiso ei kauheasti ehtinyt maisemista nauttia.

Kaupunkiin päästyään Koiso koki olonsa voittajaksi. Sopiva patellatukikin löytyi. Mutta sitten tuli aika lähteä paluumatkalle.  Mites nyt suu pannaan, kun reisi tuntui jo kättelyssä keitetyltä spaghetilta ja uskonpuutekin vaivasi. Kun takaisin kotiinkin olisi hyvä päästä. Soittaisinko apua heti vai vasta matkan varrelta?

Merenrantakaupunki, monen kilometrin pituinen suora ja kova puuskittainen vastatuuli. Tekee tiukkaa ehjäkinttuisillekin. Mutta kipeän ja voimattoman jalan kanssa urheilevalle leikkauskuntoutujalle paluumatkasta tuli todellista Mein Kampf'ia, josta oli mahdollista selvitä vain karsean ähinän, naamapunan ja perkeleiden voimalla.

Koison teki mieli luovuttaa. Siis todella luovuttaa. Itkeä ja luovuttaa, joka ikisellä polkaisulla.  Olin varma, etten ikinä pääse kotiin. Pariin otteeseen pysähdyin lepäämään ja miettimään luovuttamisen järkevyyttä. Onko tässä nyt se hetki, jolloin jopa Koison on pakko nöyrtyä ja soittaa joku hakemaan? Mutta kerta toisensa jälkeen Koiso kapusi perkeleiden kanssa takaisin satulaan ja jatkoi eteenpäin, metri kerrallaan. Leikattu jalka polki "tyhjää", kun ponnistaminen ei enää onnistunut ja polvi alkoi oireilla kipeästi. Erinäisiä pisteitä pisti ja poltteli. Ehjä jalka taisteli yksinään pyörää eteenpäin maitohapoilla ja mummotkin painoivat ohi. Muutamia jalankulkijoita Koiso sentään hammasta purren ohitti.

Loputtomalta tuntuneen taipaleen jälkeen Koiso pääsi puolikuolleena kotiin. Ei mennyt ihan entisten aikojen malliin pariinkymmeneen minuuttiin siivu - pelkkään paluumatkaan meni lähemmäksi puolitoista tuntia. Noloakin se nitkuttava matkanteko oli, mutta tulipahan todistettua sohvavegen tahdonvoima. Periksi ei anneta. Sisu ja perkeleet, niistä on pienet sohvaveget tehty.

Seuraavat pari päivää Koiso ottaa iisisti ja kuulostelee polven tuntemuksia fillaroinnin tiimoilta. Patellatuki ainakin tuntuu pätevältä ja kipua lievittävältä. Josko sen kanssa uskaltaisi loppuviikosta jalkaa jumpata salillakin?